一名尿毒癥患者，僅換腎手術(shù)就得花幾十萬元，術(shù)后還得終生服藥，每月藥費需1萬元左右。與尿毒癥一樣，白血病、心臟病及嚴(yán)重?zé)齻戎匕Y患者，要康復(fù)都得數(shù)十萬元，這對于一般的家庭來說，無異于天文數(shù)字，根本無力承擔(dān)。
我市先后實行了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、農(nóng)村新型合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，可以說醫(yī)療保險已覆蓋了所有人，但由于種種原因，對于尿毒癥、白血病等重癥患者來說，現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度仍然無法從根本上解決問題。
一人患病，壓垮一個家庭。如何實施大病救助，讓所有的病人都告別就醫(yī)難，這是一個需要社會共同關(guān)注的問題。
患者：重大疾病壓垮普通家庭
近日，記者收到一封求助信：“我叫許念娥，今年36歲，隨州人，2012年3 月18日因持續(xù)頭昏、乏力到隨州市中心醫(yī)院治療，之后被確診為急性淋巴細(xì)胞白血病，3月20日轉(zhuǎn)往武漢市協(xié)和醫(yī)院，半個月就花費了八萬余元，后續(xù)的治療費用更是一筆天文數(shù)字，壓的我們?nèi)掖贿^氣。
我在患病前，與老公余興俊兩人就承擔(dān)著巨大的生活壓力，除了要照顧一個還在上小學(xué)的女兒，上面的幾位老人也讓我們心力交瘁，老公的父母常年身體狀況不佳，公公十多年前胃部就做過腫瘤切除手術(shù)，婆婆患有骨質(zhì)疏松癥，常年臥病在床；我的父親患直腸癌，在與病魔抗?fàn)幜私荒甑臅r間，花掉了家里幾乎所有的積蓄之后，最終還是撒手人寰。屋漏偏逢連陰雨，現(xiàn)在我又突患白血病，讓本就困難重重的家庭，更猶如泰山壓頂，舉步維艱。
我現(xiàn)在在武漢協(xié)和醫(yī)院接受治療，因為病情一直得不到緩解，幾乎每天都在發(fā)高燒，必須要靠藥物來穩(wěn)定，每天的治療費高達(dá)六七千元，如此壓力實在讓我的家庭難以承受。所有親戚、朋友能尋求支援的我們都找了，實在萬不得已的情況下，我想通過媒體的呼吁，向社會尋求幫助。”
同許念娥一樣，我市很多重病患者因無力籌措醫(yī)療費而掙扎在生死邊緣，因患病需要的巨額費用已將家庭壓垮，如果沒有社會各界伸手相助的話，他們只有坐等死神降臨。
家住隨縣淮河鎮(zhèn)龍泉村七組的閔濤今年22歲，2010年8月3日被確診為尿毒癥，之后便被迫停止了正在江漢大學(xué)的學(xué)習(xí)，開始了漫長的化療、透析、轉(zhuǎn)院治療的求醫(yī)歷程。
閔濤的父親閔行君告訴記者：“目前已經(jīng)花費了30多萬元。我和愛人每個月僅有兩千多元的收入，家里已是負(fù)債累累�？粗⒆涌释难凵瘢覀儾蝗谭艞壷委�，但每月幾千元的化療、透析和購買中西藥的治療費用，實在吃不消。”談及閔濤的近況，閔行君說：“閔濤現(xiàn)在依靠透析維持生命。目前保住性命的唯一方法就是換腎，至少需要30萬元。我和孩子的媽媽已經(jīng)做好心理準(zhǔn)備，即使沿街乞討也心甘情愿，只要有一點希望，就不放棄。”
近年來，本報陸續(xù)收到有關(guān)白血病、尿毒癥以及其他大病患者的求助信，特別是廣大農(nóng)村，每一個白血病患者都讓一個家庭陷入困境。
隨州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)淅河鎮(zhèn)老街居委會四組的婷婷（化名），患上白血病，需要治療費40萬左右，目前家里已負(fù)債累累，治療陷入困境。
今年元月10日，在隨縣洪山鎮(zhèn)小學(xué)二年級就讀的小蕓蕓（化名）經(jīng)武漢兒童醫(yī)院確診為急性重癥再生障礙性貧血，父母為了給她治病，變賣了所有家產(chǎn)，一些社會上的好心人也伸出了援手，但籌措的資金相對于幾十萬元的醫(yī)療費用來說，只是杯水車薪，治療難以為繼。
淅河鎮(zhèn)青春村五組的28歲小伙兒袁倫全，今年正月初七被確診為“少見類型的白血病”，住院后每天的醫(yī)療費得大幾千元，在花光了家里所有積蓄，找親戚朋友東拼西湊的錢也用完后，無奈只得停止治療。
這樣的事例不勝枚舉。那么，作為一個普通家庭出現(xiàn)諸如白血病、尿毒癥等大病患者，該如何申請救助呢？記者就此采訪了市紅十字會、市人社局醫(yī)保辦、曾都區(qū)衛(wèi)生局合管辦以及民政部門，了解到有關(guān)大病救助的相關(guān)政策。
市紅十字會：14周歲以下貧困患者可申請兩項救助
市紅十字會秘書長劉明介紹說，紅十字會針對0—14周歲以下（含14周歲）家庭貧困，患有白血病或唇腭裂的患者分別有兩種相應(yīng)的基金資助。
“小天使基金資助”，基金資助對象為0—14周歲以下（含14周歲）家庭貧困、患有白血病兒童。申請人監(jiān)護(hù)人須提供申請表、戶口本、患兒最近照片、申請人及其父母（或法定監(jiān)護(hù)人）關(guān)系的材料、村鎮(zhèn)開具的家庭收入證明、三級甲等以上醫(yī)院出示的病情診斷書與骨髓檢查報告、住院病案首頁。申請成功，由中國紅十字總會直接與患兒家庭聯(lián)系，提供治療費3萬元。
“嫣然天使基金”，基金資助對象為0—14周歲以下（含14周歲）家庭貧困、身患唇腭裂的患者。“嫣然天使基金”承擔(dān)全部醫(yī)療費用，負(fù)擔(dān)其唇腭裂功能恢復(fù)縫合手術(shù)費用。患者法定監(jiān)護(hù)人可作為申請人向嫣然天使基金申請資助。審批通過的患者接到中國紅十字基金會嫣然天使基金辦公室的電話通知，到指定醫(yī)院入院治療。
上述兩項基金資助申請表可在中國紅十字會官網(wǎng)下載打印，或者在市紅十字會領(lǐng)取。由于基金申請要經(jīng)過市紅十字會、省紅十字會審核，再轉(zhuǎn)交至中國紅十字總會最終評審，所以患兒申請直至確認(rèn)申請成功需要時間等待。而且申請并不代表一定能獲得資助，評審不合格資料退回省級紅十字會，由省級紅十字會通知申請人重新辦理或補(bǔ)齊資料后再申報。
市人社局醫(yī)保辦：參加職工和居民醫(yī)療保險人員大病可按比例報銷
市人社局大額醫(yī)保辦主任揭洪平介紹，參加職工和居民醫(yī)療保險人員符合重大疾病門診管理條件的，可申請享受重大疾病門診待遇。
重大疾病門診管理病種：組織器官移植術(shù)后抗排斥藥費（包括抗排斥藥血濃度監(jiān)測費、肝腎功能檢查費、尿液檢查費等），尿毒癥透析治療費，惡性腫瘤放化療費，血友病使用凝血因子或輸鮮血的費用等。
重大疾病的申報備案：符合條件的參保人員持二級以上定點醫(yī)院的住院病歷資料到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報，經(jīng)審核備案后，在指定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（組織器官移植術(shù)后抗排斥藥可在指定的藥店）發(fā)生規(guī)定的醫(yī)療費用納入統(tǒng)籌基金支付。
醫(yī)療待遇：享受職工醫(yī)療保險的人員政策范圍內(nèi)規(guī)定的醫(yī)療費用按75%的比例從統(tǒng)籌基金支付。職工醫(yī)療保險重大疾病的門診醫(yī)療費用和住院醫(yī)療費用之和超過職工醫(yī)療保險最高支付限額的，進(jìn)入大額醫(yī)療保險，由大額醫(yī)療保險基金按75%比例報銷。享受居民醫(yī)療保險的人員政策范圍內(nèi)規(guī)定的費用按50%的比例報銷，一個保險年度內(nèi)最高報銷金額為3萬元。
大額醫(yī)療保險每次住院不設(shè)起付線；參加職工大額醫(yī)療保險的參保人員，住院政策內(nèi)醫(yī)療費用按職工醫(yī)療保險住院政策支付，其最高支付限額即當(dāng)年累計政策范圍內(nèi)發(fā)生的最高醫(yī)療費用為60萬元（10—60萬元）。參加居民大額醫(yī)療保險的參保人員，住院政策內(nèi)醫(yī)療費用按居民醫(yī)療保險住院政策支付，其最高報銷限額為5萬元。超過職工大額醫(yī)療保險最高支付限額或居民大額醫(yī)療保險最高報銷限額以上的醫(yī)療費用由個人負(fù)擔(dān)。
曾都區(qū)衛(wèi)生局合管辦：參加新農(nóng)合農(nóng)村居民可享補(bǔ)償
曾都區(qū)衛(wèi)生局工會主席、合管辦負(fù)責(zé)人黃湘云告訴記者，曾都區(qū)2012年度大額醫(yī)療費用補(bǔ)償?shù)膶ο蠛头秶鸀椋?012年1月1日（以享受補(bǔ)償時間為準(zhǔn)）至12月31日止，參加新農(nóng)合的住院患者按政策報銷醫(yī)療費用后，單次住院醫(yī)療費用新農(nóng)合住院基金補(bǔ)償后自付金額達(dá)到4萬元及以上的和因疾病需要一次性門診治療費用在1500元及以上的，可以享受大病救助補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：門診大病救助補(bǔ)償比例70%，年度封頂線2萬元。住院大病救助補(bǔ)償以參合患者自付醫(yī)療費用為基數(shù)，補(bǔ)償比例為40%，年度封頂線為5萬元。此項補(bǔ)償與參合患者住院補(bǔ)償封頂線10萬元不相互沖抵，單獨計算。補(bǔ)償程序為：發(fā)生大額醫(yī)療費用的參合患者向曾都區(qū)合管辦提出申請；曾都區(qū)合管辦負(fù)責(zé)審查，符合補(bǔ)償條件的，按確定補(bǔ)償比例補(bǔ)償。
民政部門：對5種重大疾病醫(yī)療救助有了新規(guī)定
記者從民政部門獲悉，自全省重特大疾病醫(yī)療救助試點工作開展以來，隨州市民政局積極響應(yīng)，聯(lián)系財政、衛(wèi)生、人社等部門就試點工作開展調(diào)研，將隨縣確定為我市重特大醫(yī)療救助工作試點單位。對醫(yī)療救助原有的救助范圍進(jìn)行了合理的拓寬，將惠及更多的城鄉(xiāng)困難群眾。隨縣政府出臺了《關(guān)于對全縣貧困群眾重大疾病進(jìn)行醫(yī)療救助的通知》，決定將患心臟病、白血病、癌癥等五種重特大疾病的非城鄉(xiāng)低保、五保對象納入隨縣城鄉(xiāng)貧困群眾醫(yī)療救助范圍。此辦法自2012年4月1日起試行。
據(jù)相關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹，除了城鄉(xiāng)低保戶患重大疾病的對象可以獲得醫(yī)療救助外，一些非低保戶患重大疾病的群眾也可到所在村（居）委會進(jìn)行申報登記，經(jīng)審核后，將對符合醫(yī)療救助條件的貧困對象實施救助。此次救助對象必須是具有本縣戶口且常住隨縣，城鎮(zhèn)月人均收入低于400元，農(nóng)村年人均收入低于2000元，參加了新農(nóng)合或城市居民醫(yī)療保險，且患有心臟病、白血病、癌癥、尿毒癥和重型精神病五種重特大疾病病種的非城鄉(xiāng)低保、五保對象的因病致貧群眾。救助方式：通過對經(jīng)過批準(zhǔn)患有以上五種病的非城鄉(xiāng)低保、五保對象的貧困群眾，采取醫(yī)后救助（定額救助）方式進(jìn)行救助。救助標(biāo)準(zhǔn)：救助對象因患五種病在縣級以上醫(yī)院住院治療的，在其新農(nóng)合或醫(yī)保報銷后，按新農(nóng)合或醫(yī)保結(jié)算單中的個人支付部分的30%給予定額救助，其中在省級以下醫(yī)院住院的年救助金額不超過5000元、在省級以上醫(yī)院住院的不超過15000元。
據(jù)了解，這一新規(guī)試行后，由于申請的患者比較多，民政部門對其資格審核比較困難，再者救助資金不充足……隨縣低保辦相關(guān)工作人員對記者說，隨后會有更加完善的救助新規(guī)出臺。
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