2018年3月隨州市中心醫(yī)院感染科曾收治多例不明原因發(fā)熱患者，其中1例小男孩6歲，一個月之內反復發(fā)熱，發(fā)熱5-7天不用藥體溫又突然正常3-5天。在診所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療仍不見好轉，來到我院感染科就診，考慮到患者家里養(yǎng)羊，小孩子喜歡接觸小動物，可能是接觸小羊時不慎感染布魯氏菌病。有流行病學接觸史，高度懷疑布魯氏菌病，經過化驗確診，證實了醫(yī)生的判斷。使用針對兒童布魯氏菌病的藥物后患者未再發(fā)熱，后多次復查均正常。未對患者的發(fā)育造成不良影響。孩子露出了燦爛的笑容，家長也非常開心。另外一例是隨州北部的老年男性患者，鄰居家養(yǎng)羊，羊有流產的情況，經常串門并參觀了羊圈，吸入氣溶膠后反復發(fā)熱，為間斷性的高熱，發(fā)熱數天后體溫正常，并伴有膝關節(jié)、腰椎關節(jié)痛。在當地治療1月余無好轉。到我院骨科就診，治療數天仍發(fā)熱，請感染科會診，懷疑為布魯氏菌病，后經檢查確診為布魯氏菌病。使用多西環(huán)素聯合利福平后患者體溫逐漸正常，關節(jié)痛消失，痊愈出院。
布魯氏菌病是我國農村牧區(qū)常見的人獸共患病，隨州地區(qū)2015年開始也有該病的小范圍流行。其病原體是布氏桿菌，該細菌存在于貓、狗、牛羊、駱駝等動物體內，也存在于未嚴格消毒的動物食品中，如牛羊肉，酸奶、奶酪等，不過其也脆弱，加熱超過60℃可殺滅該細菌哦。傳播途徑：直接接觸傳播，傷口或者磨損的皮膚直接接觸含布魯氏菌的食品可傳播該病，經眼結膜接觸傳播，經吸入含布魯氏菌的氣溶膠均可傳播該病。布魯氏菌感染人體后會進入淋巴系統(tǒng)和血液系統(tǒng)，并隨血液全身循環(huán)到達各個臟器，導致多系統(tǒng)功能損害。
迄今為止，還沒有理想的人用疫苗。大家注意預防，在外就餐時一定要食用煮熟的動物制品。對家里養(yǎng)有家畜，反復發(fā)熱、關節(jié)痛找不到原因的，要懷疑布魯氏菌病的可能，請及時到醫(yī)院就診吧，延遲治療可造成關節(jié)殘疾、不孕等風險等。 |
